右手橈骨骨折后一般需要6-8周恢復(fù)正常,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、治療方式及康復(fù)護(hù)理等因素相關(guān)。
閉合性骨折采用石膏固定時(shí),通常需要6周左右達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)骨折線模糊,局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛,可拆除外固定并開始漸進(jìn)性功能鍛煉。若為粉碎性骨折或合并軟組織損傷,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至8周以上。手術(shù)內(nèi)固定患者術(shù)后2-3周傷口愈合后即可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),但骨痂形成仍需4-6周時(shí)間。康復(fù)期需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度?;謴?fù)期間應(yīng)避免患肢負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生二次損傷。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方面需保證每日鈣攝入量,適量增加維生素D促進(jìn)鈣吸收。
拆除固定裝置后應(yīng)系統(tǒng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。初期以腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)為主,配合局部熱敷緩解僵硬。2周后逐步過(guò)渡到握力球訓(xùn)練、輕阻力帶練習(xí)等主動(dòng)運(yùn)動(dòng),每日3次,每次10-15分鐘為宜。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)排除復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等并發(fā)癥。完全恢復(fù)抓握力和精細(xì)動(dòng)作通常需要3-6個(gè)月,體力勞動(dòng)者建議恢復(fù)工作前進(jìn)行職業(yè)功能評(píng)估。
恢復(fù)期間保持患肢高于心臟水平可減輕腫脹,睡眠時(shí)用枕頭墊高前臂。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。定期隨訪復(fù)查確保骨折愈合良好,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。若8周后仍未達(dá)到預(yù)期恢復(fù)效果,需進(jìn)一步檢查評(píng)估是否存在延遲愈合或不愈合情況。