隆鼻用自體軟骨通常是較好的選擇，具有相容性高、排異反應(yīng)少等優(yōu)勢。自體軟骨移植主要有耳軟骨、肋軟骨、鼻中隔軟骨三種來源，具體選擇需結(jié)合鼻部基礎(chǔ)條件與手術(shù)方案設(shè)計(jì)。

1、耳軟骨

耳軟骨質(zhì)地柔軟且富有彈性，適合用于鼻尖塑形或輕度墊高。取耳軟骨通常選擇耳甲腔部位，切口隱蔽且不影響耳廓外形。術(shù)后耳部可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹，但耳軟骨再生能力較強(qiáng)，一般不會影響聽力功能。需注意耳軟骨支撐力有限，不適合需要大幅度抬高的鼻部改造。

2、肋軟骨

肋軟骨取材量充足且支撐力強(qiáng)，適用于需要大幅度調(diào)整鼻梁高度的復(fù)雜隆鼻手術(shù)。多選取第6或第7肋的軟骨段，術(shù)后胸部會遺留線性瘢痕。肋軟骨可雕刻成精細(xì)支架，但存在遠(yuǎn)期輕微吸收變形的可能，需醫(yī)生在術(shù)中預(yù)留調(diào)整空間。胸廓取骨區(qū)術(shù)后需用束胸帶固定，防止血腫或氣胸。

3、鼻中隔軟骨

鼻中隔軟骨是位于鼻腔內(nèi)的板狀軟骨，適合同時(shí)進(jìn)行鼻部多項(xiàng)整形時(shí)取材。其硬度介于耳軟骨與肋軟骨之間，多用于鼻小柱延長或鼻中隔偏曲矯正。術(shù)中需保留至少10毫米的L形支撐結(jié)構(gòu)，避免術(shù)后鼻梁塌陷。亞洲人鼻中隔軟骨常發(fā)育不足，需術(shù)前通過CT評估可用軟骨量。

4、相容性優(yōu)勢

自體軟骨屬于自身組織移植，不會產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng)，感染概率低于假體材料。軟骨細(xì)胞存活后能與周圍組織融合，長期穩(wěn)定性較好。相比硅膠或膨體，自體軟骨不會出現(xiàn)透光、移位等并發(fā)癥，特別適合皮膚較薄的求美者。

5、局限性

自體軟骨移植需額外進(jìn)行取骨手術(shù)，增加手術(shù)創(chuàng)傷與恢復(fù)時(shí)間。軟骨吸收率存在個(gè)體差異，可能影響最終塑形效果。肋軟骨移植后有鈣化風(fēng)險(xiǎn)，可能影響鼻部觸感。對軟骨需求量大的復(fù)雜鼻整形，可能需結(jié)合假體材料補(bǔ)充。

術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免碰撞鼻部，睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C促進(jìn)軟骨愈合，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查觀察軟骨存活情況，出現(xiàn)異常疼痛或皮膚發(fā)白需及時(shí)就醫(yī)。自體軟骨隆鼻效果穩(wěn)定后，一般無須特殊維護(hù)，但需注意防曬防止色素沉著。