幽門螺桿菌感染可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、快速尿素酶試驗(yàn)等方法判斷。幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病,建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
碳13或碳14呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)幽門螺桿菌的常用無創(chuàng)方法?;颊咝杩崭狗煤瑯?biāo)記尿素的試劑,幽門螺桿菌分解尿素會(huì)產(chǎn)生標(biāo)記二氧化碳,通過檢測(cè)氣體中標(biāo)記物含量判斷感染。該方法準(zhǔn)確性較高,但碳14具有微量放射性,孕婦兒童不宜使用。檢查前需停用抗生素和抑酸藥,避免影響結(jié)果。
胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變并取組織活檢,通過快速尿素酶試驗(yàn)或病理染色確診幽門螺桿菌感染。該方法能評(píng)估胃部損傷程度,但屬于有創(chuàng)檢查。胃鏡檢查前需禁食,過程中可能引起咽喉不適,檢查后可出現(xiàn)短暫腹脹。
糞便抗原檢測(cè)通過檢測(cè)糞便中幽門螺桿菌抗原判斷感染,適用于兒童和不便做呼氣試驗(yàn)的人群。該方法無創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便,但需規(guī)范采集新鮮糞便樣本。檢測(cè)前兩周應(yīng)停用抗生素和抑酸藥,避免假陰性結(jié)果。
血清抗體檢測(cè)通過檢測(cè)血液中幽門螺桿菌抗體判斷感染,適合流行病學(xué)調(diào)查。但抗體陽性僅提示曾感染,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染,治愈后抗體可能持續(xù)陽性。該方法不用于療效評(píng)估,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
快速尿素酶試驗(yàn)通常在胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行,將胃黏膜活檢組織放入含尿素試液中,幽門螺桿菌分解尿素會(huì)使試液變色。該方法快速簡(jiǎn)便,但受取材部位影響可能出現(xiàn)假陰性。檢查前需停用影響胃酸分泌的藥物。
日常應(yīng)注意分餐制避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療避免耐藥。定期復(fù)查確認(rèn)根除效果,家庭成員可共同篩查。保持規(guī)律飲食和良好心態(tài),有助于胃腸功能恢復(fù)。出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行用藥延誤病情。