腳踝扭傷腫脹可通過休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝扭傷腫脹通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊損傷、局部血管破裂、炎癥反應(yīng)、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走,嚴(yán)重時用支具或石膏固定踝關(guān)節(jié)。休息時間根據(jù)損傷程度持續(xù)3-7天,防止二次損傷加重腫脹。抬高患肢高于心臟水平,促進靜脈回流減輕水腫。
扭傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時后改用熱敷,溫度40℃左右每日3次,每次20分鐘。冷敷可收縮血管減少出血,熱敷能加速淤血吸收,兩者交替使用效果更佳。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎后觀察趾端血運,避免過緊影響循環(huán)。夜間可解除包扎,白天持續(xù)使用5-7天。配合肌內(nèi)效貼布可增強支撐,但需專業(yè)人員操作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。腫脹嚴(yán)重者口服邁之靈片改善微循環(huán),外涂氟比洛芬凝膠貼膏局部消炎。中成藥如云南白藥氣霧劑需避開破損皮膚使用。
腫脹消退后開始踝泵運動,逐步增加抗阻訓(xùn)練。用彈力帶做跖屈背伸練習(xí),單腿站立提升平衡能力。游泳和騎自行車有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,6周內(nèi)避免劇烈跑跳。物理治療如超聲波可軟化瘢痕組織。
恢復(fù)期保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù)。選擇低幫運動鞋提供踝部靈活性,運動前充分熱身。若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚青紫擴散,需復(fù)查排除骨折或韌帶完全斷裂。夜間睡眠時繼續(xù)抬高患肢,避免長時間下垂加重水腫。