腰肌勞損按壓時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)疼痛。腰肌勞損多因肌肉過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),按壓可刺激受損組織引發(fā)痛感。
腰肌勞損的疼痛多集中在腰部?jī)蓚?cè)或脊柱旁肌肉群,按壓時(shí)痛感可能加重。急性期因肌肉纖維微損傷或筋膜緊張,局部存在充血水腫和炎性介質(zhì)釋放,觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉僵硬或結(jié)節(jié)。慢性勞損者由于反復(fù)損傷形成粘連,按壓可能誘發(fā)牽涉痛,甚至放射至臀部。疼痛程度與勞損持續(xù)時(shí)間、受累肌肉范圍相關(guān),久坐、彎腰或負(fù)重后癥狀常加劇。部分患者可能伴隨活動(dòng)受限,但無(wú)下肢麻木或肌力下降等神經(jīng)壓迫表現(xiàn)。
若按壓痛伴隨發(fā)熱、夜間痛醒或排尿異常,需警惕感染、強(qiáng)直性脊柱炎或泌尿系統(tǒng)疾病。長(zhǎng)期使用激素者出現(xiàn)按壓痛合并骨質(zhì)疏松時(shí),可能存在椎體壓縮性骨折。少數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥早期僅表現(xiàn)為腰肌代償性勞損,但后期多出現(xiàn)下肢放射痛。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或影響日?;顒?dòng)時(shí),需就醫(yī)排除腰椎病變,必要時(shí)進(jìn)行磁共振檢查??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。