腳足痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腳足痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、足底筋膜炎、拇外翻等因素有關(guān)。
急性期需減少行走或站立,避免加重?fù)p傷。選擇軟底鞋或定制矯形鞋墊分散足底壓力,夜間可使用足踝支具固定。若因運(yùn)動(dòng)損傷引起,需停止運(yùn)動(dòng)48-72小時(shí)。
急性期24小時(shí)內(nèi)冰敷15-20分鐘緩解腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可軟化粘連組織,沖擊波治療適用于足底筋膜炎頑固性疼痛。建議每周進(jìn)行2-3次足部肌肉拉伸訓(xùn)練。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
針灸取太溪、昆侖等穴位改善局部氣血循環(huán),艾灸適用于寒性疼痛。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯浸泡,每日1次。推拿手法重點(diǎn)松解足底筋膜和跟腱周圍組織。
拇外翻嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù),頑固性足底筋膜炎可考慮筋膜松解術(shù)。跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除,距骨壞死晚期需關(guān)節(jié)融合。術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免長(zhǎng)期穿高跟鞋或硬底鞋。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),可配合足底滾輪按摩。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、足部變形等情況,應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診。