類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般可以輸液,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和藥物類型決定。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,輸液治療通常用于急性發(fā)作期或口服藥物效果不佳時(shí)。
對(duì)于中重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生可能建議靜脈輸注生物制劑或糖皮質(zhì)激素。生物制劑如注射用英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗注射液等可靶向抑制炎癥因子,快速緩解關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。短期靜脈輸注甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素能有效控制急性癥狀,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)。部分患者需輸注免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能,尤其合并嚴(yán)重感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。
輕度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常無(wú)須輸液治療,優(yōu)先選擇口服抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等。長(zhǎng)期輸液可能增加感染、靜脈炎等風(fēng)險(xiǎn),且部分生物制劑需定期輸注維持療效。合并心功能不全、嚴(yán)重感染或藥物過(guò)敏的患者應(yīng)避免特定輸液藥物,需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估后制定方案。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者輸液期間應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或心悸等不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,不可自行增減輸液頻次或劑量。