引發(fā)心血管疾病的主要因素有遺傳因素、不良生活習(xí)慣、高血壓、高血脂和糖尿病等。心血管疾病的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結(jié)果,及時干預(yù)可降低患病風(fēng)險。
家族中有心血管疾病病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷或家族性高膽固醇血癥有關(guān)。這類人群通常表現(xiàn)為早發(fā)性冠心病或心肌梗死,建議定期進(jìn)行血脂、血壓檢測,必要時可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特片等藥物控制血脂。
長期吸煙、過量飲酒、缺乏運(yùn)動及高鹽高脂飲食會損傷血管內(nèi)皮功能。煙草中的尼古丁可導(dǎo)致血管痙攣,酒精攝入過多可能引起心肌損傷。改善生活方式包括戒煙限酒、每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,飲食上增加蔬菜水果和全谷物攝入。
血壓持續(xù)超過140/90mmHg會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險。高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時需限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
總膽固醇超過5.2mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇超過3.4mmol/L時,脂質(zhì)易在血管壁沉積形成斑塊。患者可能伴隨黃色瘤或角膜老年環(huán),治療需結(jié)合運(yùn)動療法,藥物可選擇瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等,并減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。
血糖控制不佳會導(dǎo)致血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng),引發(fā)微血管和大血管病變。糖尿病患者可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀,需監(jiān)測糖化血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時控制每日碳水化合物攝入量。
預(yù)防心血管疾病需建立健康的生活方式,包括保持規(guī)律作息、每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動、每日攝入300-500克新鮮蔬菜。40歲以上人群建議每年檢測血壓、血脂和血糖,已有高危因素者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀時須及時就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。