腦血管意外主要包括腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。腦血管意外是指由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織缺血或出血的一類急性腦血管疾病,可能由高血壓、動(dòng)脈硬化、血管畸形等因素引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀。
腦梗死是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死引起的疾病。腦梗死可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、感覺障礙、失語(yǔ)等癥狀。治療可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿替普酶注射液等溶栓藥物。急性期需盡快就醫(yī),恢復(fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血。腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、淀粉樣血管病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。治療需控制血壓,使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)行血腫清除術(shù)?;颊咝杞^對(duì)臥床休息,避免情緒激動(dòng)。
蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦底部或表面血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血可能與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等癥狀。治療需使用尼莫地平片預(yù)防血管痙攣,必要時(shí)行介入栓塞或開顱夾閉手術(shù)?;颊咝璞3职察o,避免用力。
短暫性腦缺血發(fā)作是腦部短暫性血液供應(yīng)不足引起的可逆性神經(jīng)功能缺損。短暫性腦缺血發(fā)作可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫性肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、眩暈等癥狀。治療可使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,需控制危險(xiǎn)因素預(yù)防卒中發(fā)生。
腦靜脈竇血栓形成是腦靜脈系統(tǒng)血栓形成導(dǎo)致靜脈回流受阻的疾病。腦靜脈竇血栓形成可能與感染、血液高凝狀態(tài)、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙等癥狀。治療需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時(shí)行血管內(nèi)取栓術(shù)?;颊咝枳⒁忸A(yù)防深靜脈血栓。
腦血管意外患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腦血管情況,遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物。出現(xiàn)頭痛、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)期患者可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。