急性心力衰竭急救方法主要有保持患者安靜、調(diào)整體位、吸氧、使用急救藥物、及時送醫(yī)。急性心力衰竭通常由心肌梗死、嚴重心律失常、高血壓危象等因素引起,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。
立即讓患者停止一切體力活動,保持絕對安靜狀態(tài)。情緒激動和身體活動會加重心臟負擔,導致病情惡化。協(xié)助患者采取舒適體位,避免不必要的搬動。同時要清除周圍人群,保持環(huán)境安靜,減少外界刺激。家屬應(yīng)保持鎮(zhèn)定,避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌情緒。
協(xié)助患者采取半臥位或端坐位,雙腿自然下垂。這種體位能減少靜脈回流,降低心臟前負荷,緩解肺淤血癥狀。若患者出現(xiàn)意識障礙,應(yīng)調(diào)整為側(cè)臥位,防止舌后墜或嘔吐物導致窒息。注意不要平臥位,以免加重呼吸困難。可適當墊高頭部和背部,使用靠墊等物品支撐患者身體。
立即給予高流量氧氣吸入,氧流量控制在6-8升/分鐘。有條件時可使用面罩吸氧,提高氧濃度。嚴重者可考慮無創(chuàng)正壓通氣。吸氧能改善組織缺氧狀態(tài),減輕心臟負擔。注意觀察患者氧飽和度變化,維持血氧飽和度在90%以上。持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和深度,警惕呼吸衰竭的發(fā)生。
在醫(yī)生指導下可使用呋塞米注射液快速利尿,減輕心臟負荷;硝酸甘油片舌下含服擴張血管;嗎啡注射液緩解呼吸困難和鎮(zhèn)靜。這些藥物需嚴格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,由專業(yè)醫(yī)護人員評估后使用。禁止自行調(diào)整劑量或更換藥物。用藥后要密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征變化。
在進行初步急救的同時,立即撥打急救電話或盡快將患者送往醫(yī)院。轉(zhuǎn)運途中保持患者體位穩(wěn)定,持續(xù)吸氧,監(jiān)測生命體征。向接診醫(yī)生詳細說明發(fā)病經(jīng)過、已采取的急救措施和用藥情況。到達醫(yī)院后需進一步進行心電圖、胸片、血液檢查等評估,接受專業(yè)治療。
急性心力衰竭患者日常應(yīng)注意控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,限制鈉鹽和水分攝入,避免過度勞累和情緒激動。定期復(fù)查心功能,監(jiān)測體重變化。出現(xiàn)氣短加重、下肢水腫等預(yù)警癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持健康生活方式,戒煙限酒,適當進行有氧運動,維持理想體重,有助于預(yù)防急性心力衰竭發(fā)作。