倒睫可通過物理拔除、電解治療、冷凍治療、手術(shù)治療、藥物治療等方式改善。倒睫通常由瞼內(nèi)翻、眼瞼瘢痕、眼部炎癥、先天發(fā)育異常、老年性瞼外翻等原因引起。

1、物理拔除

適用于少量倒睫且無瞼內(nèi)翻者。用鑷子沿睫毛生長方向拔除，操作需由專業(yè)人員執(zhí)行以避免損傷毛囊。該方法效果短暫，睫毛可再生，需重復(fù)進(jìn)行。拔除后可能出現(xiàn)局部紅腫，可用紅霉素眼膏預(yù)防感染。操作后24小時(shí)內(nèi)避免揉眼及接觸污水。

2、電解治療

通過電流破壞毛囊阻止再生，適合散在分布的倒睫。治療時(shí)局部麻醉后，將細(xì)針插入毛囊通電數(shù)秒?？赡艹霈F(xiàn)眼瞼水腫或色素沉著，術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。該方法對操作精度要求高，需避開正常睫毛毛囊，單次成功率約70%，部分患者需多次治療。

3、冷凍治療

采用液氮冷凍破壞毛囊，適用于局限性倒睫。治療時(shí)用特制探頭接觸睫毛根部約30秒，可能導(dǎo)致暫時(shí)性皮膚脫色或瘢痕。術(shù)后需使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。該方法對粗硬睫毛效果較好，但可能影響鄰近正常睫毛，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)師操作。

4、手術(shù)治療

針對合并瞼內(nèi)翻的重度倒睫，常用術(shù)式包括瞼板楔形切除術(shù)和瞼緣縫合術(shù)。全麻或局麻下矯正瞼緣位置，術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏抗炎。手術(shù)可永久性解決解剖異常，但存在出血、感染、矯正過度等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循術(shù)后復(fù)查。

5、藥物治療

適用于炎癥引發(fā)的暫時(shí)性倒睫。細(xì)菌性瞼緣炎可用氧氟沙星眼用凝膠，過敏性炎癥推薦色甘酸鈉滴眼液，頑固病例短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。藥物無法改變睫毛生長方向，需配合其他根治性治療。長期使用激素類眼藥需監(jiān)測眼壓。

日常應(yīng)避免揉眼或自行拔睫毛，外出佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激。每周用生理鹽水清潔瞼緣，熱敷幫助軟化痂皮。選擇無香料眼周護(hù)膚品，維生素A攝入有助于維持瞼緣健康。若出現(xiàn)畏光流淚加重、角膜擦傷等癥狀需立即就醫(yī)。兒童倒睫建議盡早就診，避免引發(fā)弱視等并發(fā)癥。