慢性肺源性心臟病患者飲食需注意低鹽、高蛋白、易消化,同時控制液體攝入量。主要有控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給、選擇低脂高纖維食物、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、少量多餐避免飽腹等措施。
每日食鹽量需控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉離子潴留會加重水鈉潴留和心臟負(fù)荷,烹飪時可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分食鹽。合并水腫者更需嚴(yán)格限鹽,同時監(jiān)測尿量和體重變化。
每日每公斤體重需攝入1-1.5克蛋白,優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、蛋清等低脂高生物價蛋白。蛋白質(zhì)缺乏會導(dǎo)致呼吸肌萎縮,但過量會增加代謝負(fù)擔(dān)??蛇x用乳清蛋白粉作為營養(yǎng)補(bǔ)充,避免紅肉和動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
主食以糙米、燕麥等全谷物為主,搭配西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。膳食纖維有助于維持腸道功能,預(yù)防便秘導(dǎo)致的腹壓增高。需限制動物脂肪和反式脂肪酸攝入,食用油選擇橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的品種。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素C、維生素E及B族維生素,可通過獼猴桃、堅果等食物獲取。鈣、鎂、鉀等電解質(zhì)對心肌功能有重要作用,低鈉高鉀飲食有助于糾正電解質(zhì)紊亂。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。
每日可分5-6餐進(jìn)食,單次食量不超過300毫升。過飽會使膈肌上抬影響呼吸功能,餐后保持半臥位休息。避免碳酸飲料、豆類等產(chǎn)氣食物,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽減少吞咽空氣。夜間睡前2小時不宜進(jìn)食。
慢性肺源性心臟病患者需建立個性化飲食方案,營養(yǎng)師指導(dǎo)下定期評估營養(yǎng)狀況。合并右心衰竭者需記錄24小時出入量,限制每日液體攝入在1500毫升以內(nèi)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。保持適宜體重對減輕心臟負(fù)荷至關(guān)重要,體重短期內(nèi)增加超過2公斤需及時就醫(yī)。穩(wěn)定期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動配合呼吸訓(xùn)練,但需避免餐后立即運(yùn)動。