產(chǎn)后腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。產(chǎn)后腰椎間盤突出可能與妊娠期腰椎負荷增加、激素水平變化、肌肉松弛、姿勢不當、既往腰椎損傷等因素有關。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及提重物，日?；顒涌膳宕餮鼑峁┲?。哺乳時建議采用側(cè)臥位減輕腰部壓力，起床時遵循軸線翻身原則。

2、物理治療

疼痛緩解后可在康復師指導下進行超短波、紅外線等理療，配合牽引治療幫助椎間盤復位。推薦每天進行15-20分鐘麥肯基療法伸展訓練，如俯臥撐起動作可促進髓核回納。水溫40℃左右的熱敷每日2次有助于放松腰部肌肉。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重神經(jīng)根壓迫可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。哺乳期用藥需嚴格評估藥物安全性，禁止自行服用含有麝香、馬錢子等成分的中成藥。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣?？蛇x用杜仲、續(xù)斷等中藥材配伍代茶飲，但需避開哺乳時段服用。艾灸命門穴每日20分鐘能改善局部血液循環(huán)。

5、手術治療

當出現(xiàn)馬尾綜合征或保守治療3個月無效時，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。術后需佩戴支具保護6-8周，循序漸進進行腰背肌功能鍛煉。妊娠導致的腰椎失穩(wěn)必要時需行椎體融合內(nèi)固定術。

產(chǎn)后康復期應保持每日鈣攝入量1000-1200mg，避免高跟鞋和長時間彎腰動作。建議進行游泳、普拉提等低沖擊運動強化核心肌群，使用哺乳枕減輕抱娃時的腰部負擔。定期復查腰椎MRI觀察椎間盤回納情況，若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。