高低肩可以看骨科或康復(fù)科,具體選擇需根據(jù)病因決定。高低肩可能與脊柱側(cè)彎、肌肉失衡、姿勢不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對稱等癥狀。
骨科主要針對骨骼結(jié)構(gòu)異常引起的高低肩,如脊柱側(cè)彎、先天性骨骼發(fā)育異常等。骨科醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查評估骨骼情況,必要時(shí)可能建議支具矯正或手術(shù)治療。對于輕度脊柱側(cè)彎患者,骨科可能推薦定期隨訪觀察。若存在嚴(yán)重骨骼畸形影響內(nèi)臟功能,骨科會評估手術(shù)指征。骨科處理的重點(diǎn)是矯正骨骼結(jié)構(gòu)問題,防止畸形進(jìn)一步加重。
康復(fù)科更適合處理肌肉失衡或姿勢不良導(dǎo)致的功能性高低肩??祻?fù)醫(yī)師會評估肌肉力量分布、關(guān)節(jié)活動度及日常姿勢習(xí)慣,制定個(gè)性化康復(fù)方案。常見干預(yù)包括姿勢矯正訓(xùn)練、核心肌群強(qiáng)化、拉伸緊張肌肉等物理治療。對于長期伏案工作導(dǎo)致的姿勢性高低肩,康復(fù)科可能結(jié)合運(yùn)動療法和ergonomic調(diào)整??祻?fù)治療的目標(biāo)是恢復(fù)肌肉平衡,改善體態(tài)和運(yùn)動功能。
建議先到康復(fù)科進(jìn)行初步評估,若排除功能性因素后再轉(zhuǎn)診骨科。日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包,定期進(jìn)行對稱性運(yùn)動如游泳、瑜伽等。若高低肩伴隨疼痛、活動受限或快速進(jìn)展,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。