腰扭了活動(dòng)受限可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床保持腰椎自然曲度，避免腰部受力。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，禁止突然起身或扭轉(zhuǎn)腰部。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán)，每日3-4次，注意防止?fàn)C傷。冷熱交替敷法能更好緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥適用于炎癥性疼痛，肌松劑能緩解肌肉痙攣。外用膏藥需避開(kāi)破損皮膚，口服藥物需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波、中頻電療等理療方式，每日1次連續(xù)5-7天。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基療法能改善腰椎活動(dòng)度，核心肌群訓(xùn)練需在疼痛緩解后進(jìn)行，避免加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

當(dāng)合并椎間盤突出壓迫神經(jīng)或腰椎不穩(wěn)時(shí)，可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物。

恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，坐姿保持腰部墊枕，搬重物時(shí)屈膝下蹲。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可游泳或做橋式運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充鈣500mg及維生素D400IU。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)，可能提示馬尾神經(jīng)受壓。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)軟組織修復(fù)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。