感冒感覺喘不上氣憋得慌可能與上呼吸道感染加重、支氣管痙攣、合并肺炎等因素有關(guān),需警惕病情進(jìn)展。建議及時就醫(yī)評估,明確病因后針對性治療。
感冒病毒侵襲鼻咽部黏膜時,可能引發(fā)局部充血水腫,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。伴隨分泌物增多時,可能產(chǎn)生類似憋氣的窒息感。此時可用生理鹽水沖洗鼻腔,或遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片緩解鼻塞。若出現(xiàn)黃膿痰或持續(xù)3天以上發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需就醫(yī)排查。
呼吸道合胞病毒等病原體可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為喘息、胸悶。聽診可聞及哮鳴音時,可能與急性支氣管炎相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。既往有哮喘病史者更需警惕病情加重。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱伴呼吸急促、血氧飽和度下降時,需考慮肺部感染可能。肺炎鏈球菌等病原體可引起肺泡滲出,影響氣體交換。胸部CT檢查可明確診斷,輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,重癥需靜脈注射鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液治療。
慢性阻塞性肺疾病患者在感冒后易出現(xiàn)急性加重,表現(xiàn)為呼氣困難、桶狀胸。肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙時,需聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑與茶堿緩釋片。長期吸煙者突發(fā)憋悶需排除自發(fā)性氣胸。
感冒誘發(fā)心肌炎時可能出現(xiàn)心悸伴呼吸困難,心電圖顯示ST段改變。血液檢查肌鈣蛋白升高需警惕病毒性心肌炎,需絕對臥床并靜脈滴注磷酸肌酸鈉。老年人突發(fā)端坐呼吸需排查急性左心衰。
感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%左右有助于呼吸道濕潤。每日飲水不少于1500毫升可稀釋痰液,但心腎功能不全者需控制入量。避免接觸冷空氣及油煙刺激,睡眠時墊高枕頭可緩解夜間憋醒。若靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過24次/分或出現(xiàn)口唇紫紺,須立即急診處理?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加有氧運(yùn)動強(qiáng)度。