咳嗽好了又反復咳嗽可能與上呼吸道感染未徹底治愈、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關。反復咳嗽通常表現為干咳或伴有少量痰液,夜間或清晨加重,可能伴隨咽喉癢、胸骨后燒灼感等癥狀。
病毒或細菌感染后,呼吸道黏膜修復需要時間,過早停藥或免疫力下降可能導致咳嗽反復。常見于感冒后持續(xù)刺激性干咳,可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。同時需避免冷空氣刺激,保持室內濕度。
接觸花粉、塵螨等過敏原會引發(fā)氣道高反應性,表現為陣發(fā)性干咳且易復發(fā)。可能伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。需進行過敏原檢測,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。家長需注意清潔家居環(huán)境,減少毛絨玩具擺放。
胃酸刺激咽喉部會引起慢性咳嗽,平臥時加重,可能伴反酸、燒心。與飲食過飽、睡前進食有關??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
長期吸煙或空氣污染導致氣道慢性炎癥,表現為晨起咳痰、冬季易復發(fā)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、頭孢呋辛酯片、茶堿緩釋片。需嚴格戒煙,霧霾天減少外出。
以慢性咳嗽為主要表現的哮喘類型,遇冷空氣或運動后加重,肺功能檢查可確診。需長期遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、硫酸特布特羅片?;颊邞涗浛人匀沼泿椭t(yī)生調整用藥。
反復咳嗽期間應保持每天飲水1500-2000毫升,用淡鹽水漱口緩解咽喉刺激。飲食避免辛辣、過甜食物,選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺膳食。適當進行腹式呼吸訓練,避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。若咳嗽超過8周或出現咯血、消瘦等癥狀,需及時進行胸部CT檢查排除肺部占位性病變。