上呼吸道感染和支氣管炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)。上呼吸道感染主要累及鼻、咽、喉等部位,而支氣管炎則發(fā)生在支氣管黏膜。兩者在病因、癥狀及治療上存在差異,主要有病原體類型、咳嗽特點(diǎn)、伴隨癥狀、病程長短、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等區(qū)別。
上呼吸道感染多由鼻病毒、冠狀病毒等病毒引起,少數(shù)為細(xì)菌感染。支氣管炎則可能由病毒、細(xì)菌或理化刺激導(dǎo)致,常見病原體包括流感病毒、肺炎鏈球菌等。病毒感染時(shí)通常采用對癥治療,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。
上呼吸道感染初期多為干咳,可能伴隨咽癢或異物感。支氣管炎咳嗽更深沉,常伴有痰液分泌,早期為白色黏液痰,繼發(fā)感染時(shí)可轉(zhuǎn)為膿性痰。痰液難以咳出時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰。
上呼吸道感染常見鼻塞、流涕、打噴嚏等鼻部癥狀,可能伴有低熱。支氣管炎更易出現(xiàn)胸悶、氣促等呼吸道癥狀,發(fā)熱程度可能更高。若出現(xiàn)喘息癥狀,需考慮是否合并支氣管痙攣,必要時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解。
普通上呼吸道感染病程較短,通常3-7天可自愈。急性支氣管炎癥狀可持續(xù)1-3周,慢性支氣管炎可能反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月。病程較長時(shí)需警惕繼發(fā)肺炎可能,可配合使用連花清瘟膠囊等中成藥輔助治療。
上呼吸道感染較少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,偶見中耳炎或鼻竇炎。支氣管炎可能發(fā)展為肺炎,慢性患者存在肺功能受損風(fēng)險(xiǎn)。高齡或免疫力低下者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并肺實(shí)質(zhì)感染。
預(yù)防兩類疾病均需注意保暖、保持空氣流通、避免接觸呼吸道感染者。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力,但出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、膿痰、高熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。吸煙者建議戒煙,慢性支氣管炎患者可定期接種流感疫苗?;謴?fù)期應(yīng)多飲水,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保證充足休息。