甲亢結(jié)節(jié)可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式治療。甲亢結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、甲狀腺炎癥、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、心悸、體重下降等癥狀。
甲亢結(jié)節(jié)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺激素分泌,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。藥物治療適用于結(jié)節(jié)較小、癥狀較輕的患者,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
放射性碘治療通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘功能,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需長(zhǎng)期隨訪。妊娠期、哺乳期女性禁用此療法。
甲狀腺部分或全切除術(shù)適用于結(jié)節(jié)較大、壓迫癥狀明顯或疑似惡變的患者。術(shù)前需完善甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺等檢查評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,需補(bǔ)充甲狀腺激素維持正常代謝。
中醫(yī)認(rèn)為甲亢結(jié)節(jié)與肝郁氣滯、痰凝血瘀有關(guān),可采用疏肝理氣、化痰散結(jié)的方劑如海藻玉壺湯加減。針灸選取天突、膻中等穴位輔助改善癥狀。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)辨證施治,避免自行服用含碘量高的中藥材。
限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸癥狀。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠。定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能,觀察結(jié)節(jié)變化情況。出現(xiàn)發(fā)熱、頸部劇痛等異常需及時(shí)就診。
甲亢結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免攝入刺激性食物如咖啡、濃茶,戒煙限酒。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),保持體重穩(wěn)定。注意頸部保護(hù),避免外力撞擊。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。