足后跟底痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式治療。足后跟底痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、外傷等原因引起。

1、休息制動

減少長時間站立或行走，避免劇烈運動，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋。急性期可短期臥床休息，減輕足跟壓力。日常可進行足底筋膜拉伸訓練，如臺階懸吊拉伸，每次持續(xù)15-30秒，重復進行。

2、物理治療

采用冰敷緩解急性疼痛，每日3-4次，每次10-15分鐘。慢性期可改用熱敷或超聲波治療。體外沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎，通過機械刺激促進組織修復。夜間使用足踝支具保持筋膜伸展狀態(tài)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛炎癥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重疼痛可考慮局部注射復方倍他米松注射液，但需嚴格控制頻次。

4、矯形器具

定制足弓支撐鞋墊可均勻分散壓力，矯正生物力學異常。硅膠跟骨墊能緩沖沖擊力，適合跟骨骨刺患者。選擇后跟杯較深的鞋子，避免鞋底過硬。運動時穿戴專業(yè)足踝護具預防損傷。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的頑固病例可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜部分松解術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練恢復足部功能。微創(chuàng)關節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需嚴格評估適應癥。術(shù)后6-8周內(nèi)避免負重活動。

日常應控制體重減輕足部負荷，避免赤足行走或穿平底鞋。每日溫水泡腳促進血液循環(huán)，水溫不超過40℃。補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康，適量食用牛奶、魚類等。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除應力性骨折等嚴重病變。康復期間可進行游泳、騎自行車等非負重運動維持體能。