房顫可能引起腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、血栓栓塞、癡呆等疾病。房顫是心房顫動的簡稱,屬于心律失常的一種,主要表現(xiàn)為心房快速而不規(guī)則地跳動。
房顫患者心房內(nèi)血流紊亂,容易在心房內(nèi)形成血栓,血栓脫落后可能隨血液循環(huán)進入腦部,堵塞腦血管,導(dǎo)致腦卒中。腦卒中患者可能出現(xiàn)肢體無力、言語不清、意識障礙等癥狀。房顫引起的腦卒中通常病情較重,致死率和致殘率較高。預(yù)防房顫相關(guān)腦卒中需要遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等。
房顫時心房失去有效收縮功能,心室率快而不規(guī)則,長期如此會導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引發(fā)心力衰竭。心力衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫等癥狀。治療房顫相關(guān)心力衰竭需要控制心室率,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物,必要時需進行射頻消融手術(shù)。
房顫可能加重冠狀動脈粥樣硬化,導(dǎo)致心肌供血不足,誘發(fā)心肌梗死。心肌梗死患者可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、大汗淋漓等癥狀。房顫合并心肌梗死患者需要及時就醫(yī),可能需要進行冠狀動脈介入治療,同時控制房顫發(fā)作。
房顫形成的血栓不僅可能引起腦卒中,還可能栓塞其他部位血管,如腸系膜動脈栓塞、肢體動脈栓塞等。不同部位栓塞表現(xiàn)不同,如腸系膜動脈栓塞可能出現(xiàn)劇烈腹痛,肢體動脈栓塞可能出現(xiàn)肢體疼痛、蒼白、無脈等癥狀。預(yù)防血栓栓塞需要長期抗凝治療。
長期房顫可能導(dǎo)致腦部微栓塞或慢性腦缺血,增加癡呆風(fēng)險。癡呆患者可能出現(xiàn)記憶力減退、認(rèn)知功能下降、性格改變等癥狀。預(yù)防房顫相關(guān)癡呆需要積極控制房顫,維持正常心律,同時控制其他危險因素如高血壓、糖尿病等。
房顫患者應(yīng)注意定期監(jiān)測心率,遵醫(yī)囑服藥,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)低鹽低脂,限制咖啡因和酒精攝入。保持適度運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動。戒煙并控制體重,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。