心房疼痛可能由心肌缺血、心律失常、心包炎、胸壁疾病、精神心理因素等原因引起,心房疼痛可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
心肌缺血可能與冠狀動脈狹窄、動脈粥樣硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀。心肌缺血引起的疼痛多為壓榨性疼痛,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物緩解癥狀。若藥物治療效果不佳,可考慮冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)。
心律失??赡芘c電解質(zhì)紊亂、心肌病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心慌、頭暈等癥狀。心律失常引起的心房疼痛多為陣發(fā)性,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心率。嚴(yán)重心律失?;颊呖赡苄枰踩胄呐K起搏器。
心包炎可能與病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。心包炎引起的疼痛多為銳痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片、阿司匹林腸溶片等藥物減輕炎癥反應(yīng)。大量心包積液時需進(jìn)行心包穿刺引流。
胸壁疾病可能與肋軟骨炎、肌肉拉傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限等癥狀。胸壁疾病引起的心房疼痛多為刺痛,可通過熱敷、按摩等物理療法緩解癥狀。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
精神心理因素可能與焦慮癥、抑郁癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、氣短等癥狀。精神心理因素引起的心房疼痛多為游走性疼痛,可通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式改善癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
心房疼痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)以低鹽低脂為主,適量攝入新鮮蔬菜水果,限制咖啡因和酒精攝入。可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、游泳等,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。