先兆流產(chǎn)保胎時建議采取左側(cè)臥位,可配合適當墊高臀部。先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物與體位管理。
左側(cè)臥位能減少子宮對下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血液循環(huán),有助于維持胎兒供氧。臥床時可于腰臀下方放置軟枕,保持骨盆略高于胸部,但角度不宜超過15度,避免長時間保持同一姿勢導(dǎo)致肌肉僵硬。若存在宮頸機能不全,醫(yī)生可能建議短期采用頭低腳高位,但需嚴格遵循醫(yī)囑。
部分孕婦因腰椎疾病或呼吸困難無法適應(yīng)左側(cè)臥,可短時間調(diào)整為右側(cè)臥,但需避免仰臥位引發(fā)仰臥位低血壓綜合征。雙胎妊娠或子宮過度前屈者,可能需采用半臥位減輕腹部壓力,但任何體位調(diào)整均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。
保胎期間除體位管理外,須遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,避免劇烈活動與情緒波動。每日臥床時間不宜超過20小時,可在床上進行踝泵運動預(yù)防血栓。出現(xiàn)腹痛加劇或陰道流血增多時,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查超聲與激素水平,必要時調(diào)整治療方案。