宮外孕出血和月經(jīng)不一樣,宮外孕出血通常有危險。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,最常見于輸卵管。宮外孕出血可能由輸卵管破裂、腹腔內(nèi)出血等原因引起,通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、陰道不規(guī)則出血、暈厥等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
宮外孕出血與月經(jīng)出血存在本質(zhì)區(qū)別。月經(jīng)出血是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果,出血量相對穩(wěn)定,持續(xù)時間規(guī)律,伴隨輕微下腹墜脹感但無劇烈疼痛。宮外孕出血多呈現(xiàn)暗紅色或咖啡色,出血量可能突然增多,常伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,疼痛可放射至肩部。部分患者會出現(xiàn)肛門墜脹感,這提示可能存在腹腔內(nèi)出血。宮外孕出血時可能因失血出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。
輸卵管妊娠破裂是宮外孕最危險的并發(fā)癥,可導(dǎo)致短時間內(nèi)大量腹腔內(nèi)出血。出血量超過500毫升時可能出現(xiàn)失血性休克,表現(xiàn)為意識模糊、四肢濕冷、尿量減少。輸卵管破裂后血液刺激膈肌可引起肩部放射痛。部分患者誤將宮外孕出血當(dāng)作月經(jīng)延遲,延誤治療時機可能危及生命。血絨毛膜促性腺激素檢測和陰道超聲檢查能幫助早期診斷宮外孕。
宮外孕確診后需根據(jù)具體情況選擇治療方案。對于早期未破裂的宮外孕,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片進行藥物治療。輸卵管妊娠破裂或腹腔內(nèi)出血量較多時,需緊急進行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,保持會陰清潔。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、瘦肉等,幫助糾正貧血。三個月內(nèi)避免懷孕,再次懷孕前應(yīng)進行輸卵管檢查。