內(nèi)痔通常由肛墊下移、靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。內(nèi)痔是肛門齒狀線以上直腸末端黏膜下血管叢擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，主要表現(xiàn)為無痛性便血、痔核脫出等癥狀。

1、肛墊下移

肛墊是直腸末端的正常組織結(jié)構(gòu)，由血管、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高，肛墊的支持結(jié)構(gòu)逐漸松弛，導(dǎo)致肛墊下移形成內(nèi)痔。這種情況可能伴隨排便時(shí)痔核脫出，但多數(shù)可自行回納。改善措施包括避免久蹲、提肛運(yùn)動(dòng)等。

2、靜脈曲張

直腸靜脈叢長(zhǎng)期充血會(huì)導(dǎo)致靜脈壁彈性減弱，形成迂曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)。這種情況可能與門靜脈高壓、盆腔腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性便血?；颊咝璞苊怙嬀坪托晾憋嬍?，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。

3、長(zhǎng)期便秘

排便時(shí)過度用力會(huì)使直腸靜脈回流受阻，長(zhǎng)期反復(fù)刺激易誘發(fā)內(nèi)痔。這種情況常伴隨肛門墜脹感，糞便表面可見鮮紅色血跡。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑改善排便。

4、久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)影響盆腔血液循環(huán)，導(dǎo)致靜脈血液淤積。這種情況常見于司機(jī)、辦公室人員等職業(yè)，可能伴隨肛門潮濕瘙癢。每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，使用痔瘡坐墊可減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓。

5、妊娠因素

增大的子宮壓迫下腔靜脈，同時(shí)孕激素水平升高會(huì)松弛血管壁，雙重作用易引發(fā)內(nèi)痔。這種情況多發(fā)生在妊娠中晚期，分娩后多可緩解。孕婦可嘗試側(cè)臥減輕壓迫，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡膏。

預(yù)防內(nèi)痔需保持每日1500-2000毫升飲水量，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免搬運(yùn)重物和長(zhǎng)時(shí)間如廁，建議進(jìn)行快走、游泳等促進(jìn)盆腔血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用刺激性藥物。排便后建議用溫水清洗肛門，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。