內痔出血可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔出血通常由長期便秘、久坐久站、妊娠、腹內壓增高、肛周靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。
可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重血管擴張。
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周,保持會陰部清潔干燥。該方法對緩解急性期出血和疼痛效果顯著。
可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏、云南白藥痔瘡膏等外用藥物。這些藥物含有的成分能收斂止血、消炎鎮(zhèn)痛。嚴重出血時可短期口服地奧司明片改善靜脈回流,但須在醫(yī)生指導下使用。
適用于反復出血的Ⅰ-Ⅲ期內痔,將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化。操作簡單且并發(fā)癥少,但需由專業(yè)醫(yī)師在肛門鏡下完成。術后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,一般1-2天可緩解。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。對脫垂型內痔效果較好,治療過程約5-10分鐘。術后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)感染或出血,2周內避免劇烈運動和重體力勞動。
患者應建立定時排便習慣,避免久蹲用力,每次如廁時間控制在5分鐘內??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每日3組每組15次。出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時需及時就醫(yī),排除其他消化道出血疾病。術后恢復期保持清淡飲食,遵醫(yī)囑定期復查肛門鏡。