肛周膿腫破潰后可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術治療等方式處理。肛周膿腫是肛周軟組織感染形成的膿腔,破潰后需及時干預以避免感染擴散。
破潰后需用溫水或生理鹽水沖洗創(chuàng)面,每日重復進行2-3次。清洗后保持會陰干燥,可墊無菌紗布吸收滲液。避免使用肥皂或刺激性消毒劑,防止局部皮膚屏障受損。若膿液黏稠,可用注射器抽取生理鹽水輕柔沖洗膿腔。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏涂抹創(chuàng)面,有助于控制細菌感染。中藥制劑如金黃散可調(diào)和蜂蜜外敷,具有消腫止痛作用。使用藥物前需徹底清潔創(chuàng)面,敷料每日更換。出現(xiàn)皮疹或灼熱感應立即停用。
醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制全身感染。疼痛明顯時可服用布洛芬緩釋膠囊。中藥如蒲地藍消炎口服液可輔助清熱排膿。需完成全程用藥,不可自行增減劑量。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。紅外線照射有助于膿液引流和創(chuàng)面干燥。每日進行1次,每次15-20分鐘。治療期間觀察創(chuàng)面變化,若出現(xiàn)出血或疼痛加劇需暫停。
對于深部膿腫或反復發(fā)作者,需行膿腫切開引流術。復雜性瘺管可能需肛瘺掛線術。術后每日換藥,使用高錳酸鉀溶液坐浴。2周內(nèi)避免久坐或劇烈運動,防止傷口裂開。
肛周膿腫破潰后應選擇寬松透氣的棉質內(nèi)褲,避免摩擦創(chuàng)面。飲食需增加優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類攝入,限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律排便,便秘時可短期使用乳果糖口服溶液。每日飲水超過1500毫升,便后堅持溫水清洗。若出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面紅腫擴大,須立即就醫(yī)復查。