腸套疊復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便、腹部包塊及精神萎靡等癥狀。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)引起的梗阻，復(fù)發(fā)可能與腸道蠕動(dòng)異常、腸道炎癥或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、陣發(fā)性腹痛

腸套疊復(fù)發(fā)時(shí)患兒常突發(fā)劇烈腹痛，表現(xiàn)為屈膝哭鬧、面色蒼白，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作。腹痛由套疊腸管痙攣和缺血引起，需及時(shí)就醫(yī)排除腸壞死風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需注意記錄腹痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。

2、嘔吐

早期嘔吐物為胃內(nèi)容物，隨著病情進(jìn)展可吐出膽汁樣液體。嘔吐由腸道梗阻導(dǎo)致近端腸管擴(kuò)張刺激引起，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水癥狀。家長(zhǎng)需觀察嘔吐物性狀，避免喂食并保持患兒側(cè)臥位。

3、果醬樣血便

發(fā)病6-12小時(shí)后可能出現(xiàn)暗紅色黏液血便，形如果醬，由套疊腸管黏膜缺血壞死出血所致。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用止血藥物。需與細(xì)菌性痢疾等感染性腹瀉鑒別。

4、腹部包塊

右上腹或中腹部可觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地韌且有壓痛，包塊為套疊的腸段。檢查時(shí)需在患兒安靜狀態(tài)下輕柔觸診，避免用力按壓加重?fù)p傷。超聲檢查可明確包塊性質(zhì)。

5、精神萎靡

隨著病情進(jìn)展，患兒可出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡、反應(yīng)遲鈍等全身癥狀，提示可能出現(xiàn)腸穿孔或感染性休克。此時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)，家長(zhǎng)不可延誤就醫(yī)時(shí)機(jī)。

腸套疊復(fù)發(fā)屬于急癥，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)，避免進(jìn)食或使用止痛藥物掩蓋病情。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，定期隨訪觀察腸道功能。對(duì)于既往有腸套疊病史的患兒，建議完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)固定腸管預(yù)防復(fù)發(fā)。