女性外痔瘡的癥狀主要有肛門腫物、疼痛、瘙癢、出血和分泌物增多。外痔瘡是齒狀線以下靜脈曲張形成的團(tuán)塊,可能與長期便秘、妊娠、久坐等因素有關(guān)。
肛門周圍出現(xiàn)柔軟或硬結(jié)的腫物是外痔典型表現(xiàn),腫物可能呈紫紅色或暗紫色,排便時(shí)因腹壓增加可能突出更明顯。腫物大小可從黃豆到蠶豆不等,觸摸時(shí)有明顯異物感,部分患者可能出現(xiàn)血栓性外痔導(dǎo)致的硬結(jié)。日常應(yīng)避免久坐久站,保持肛門清潔干燥。
外痔急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性灼痛或刺痛,尤其在排便、久坐或摩擦?xí)r加重。血栓性外痔疼痛更為劇烈,可能伴隨局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。疼痛程度與痔核水腫、血栓形成有關(guān),可通過溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
痔核表面分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。瘙癢多發(fā)生在夜間或排便后,與局部潮濕環(huán)境、細(xì)菌滋生有關(guān)。建議使用溫和的清潔劑清洗,避免使用堿性肥皂,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減輕癥狀。
外痔出血多為便后紙巾擦拭時(shí)發(fā)現(xiàn)鮮紅色血跡,出血量一般較少。若痔核表面糜爛或擦破可能出現(xiàn)滴血,但很少出現(xiàn)噴射狀出血。長期慢性失血可能引發(fā)貧血,需與肛裂、直腸息肉等疾病鑒別。保持大便通暢可減少出血發(fā)生概率。
痔核黏膜分泌黏液增多會(huì)導(dǎo)致肛門潮濕,可能污染內(nèi)褲并產(chǎn)生異味。分泌物刺激可能引發(fā)肛周濕疹,表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑。日常應(yīng)注意勤換內(nèi)褲,排便后可用溫水沖洗,必要時(shí)使用醫(yī)用棉球吸附分泌物。
女性外痔瘡患者應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血栓形成、嵌頓等情況時(shí),需及時(shí)至肛腸科就診,醫(yī)生可能推薦使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物,或考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。