混合痔二期主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢和疼痛?；旌现淌莾?nèi)痔與外痔同時存在的痔瘡類型，二期屬于中度發(fā)展階段，通常由長期便秘、久坐久站、妊娠等因素誘發(fā)。

1、便血

便血是混合痔二期的典型癥狀，血液呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。出血量通常較少，但反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。便血與痔核表面黏膜破損有關(guān)，排便時糞便摩擦痔核導(dǎo)致出血?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等藥物止血消炎。

2、肛門腫物脫出

排便時痔核從肛門脫出，便后可自行回納。脫出物為紫紅色柔軟團塊，可能伴有黏液分泌。長期脫出可能導(dǎo)致痔核嵌頓或血栓形成。患者應(yīng)避免久蹲用力，必要時可溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。嚴重脫出需就醫(yī)評估是否需膠圈套扎或手術(shù)切除。

3、肛門瘙癢

痔核分泌物刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢，夜間可能加重。搔抓會導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥很重要，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氧化鋅軟膏緩解癥狀。避免使用堿性肥皂清洗，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

4、肛門疼痛

痔核發(fā)炎或血栓形成時出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，排便時加劇。疼痛可能放射至?xí)幉?，影響坐臥。急性期可冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、利多卡因凝膠局部鎮(zhèn)痛。避免攝入辛辣食物以防加重癥狀。

5、排便困難

因懼怕疼痛而刻意抑制便意，導(dǎo)致糞便干結(jié)加重痔瘡。建議增加膳食纖維攝入，每日飲水超過2000毫升，必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。建立規(guī)律排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。

混合痔二期患者需注意保持肛周衛(wèi)生，便后用溫水清洗。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。飲食以清淡易消化為主，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)痔核嵌頓需及時就醫(yī)，防止發(fā)展為三期混合痔。適當(dāng)進行提肛運動有助于增強肛門括約肌功能。