甲狀腺瘤手術(shù)后可通過保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動、定期復(fù)查、心理疏導等方式護理。甲狀腺瘤術(shù)后護理需結(jié)合手術(shù)方式與個體恢復(fù)情況調(diào)整,有助于減少并發(fā)癥并促進康復(fù)。
術(shù)后需每日觀察頸部切口有無滲血或紅腫,遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液或生理鹽水清潔傷口,避免沾水或抓撓。若敷料污染應(yīng)及時更換,拆線前禁止盆浴或游泳。傷口愈合期可能出現(xiàn)輕微瘙癢,不可撕脫痂皮。
術(shù)后24小時內(nèi)以溫涼流食為主,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。2-3天后逐步過渡至軟食,選擇高蛋白食物如蒸蛋、魚肉泥,補充維生素C促進愈合。術(shù)后2周內(nèi)限制含碘食物攝入,如海帶、紫菜。
麻醉清醒后即可在床上活動四肢,術(shù)后24小時可在攙扶下緩慢行走。頸部避免突然扭轉(zhuǎn)或后仰,睡眠時墊高肩部減輕水腫。2周內(nèi)禁止提重物或劇烈運動,可進行散步等低強度活動。
術(shù)后1周需復(fù)查血鈣及甲狀旁腺功能,1個月后復(fù)查甲狀腺超聲和激素水平。若出現(xiàn)手足麻木、聲嘶或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。長期隨訪需每3-6個月檢測甲狀腺功能,調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或情緒波動,可通過冥想、深呼吸緩解壓力。加入甲狀腺癌病友互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗。家屬應(yīng)多陪伴溝通,避免患者過度關(guān)注頸部疤痕。
甲狀腺瘤術(shù)后應(yīng)保證充足睡眠,避免熬夜或過度勞累。日??膳宕鹘z巾保護頸部切口免受紫外線刺激,選擇寬松衣物減少摩擦?;謴?fù)期間出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或持續(xù)乏力等甲減表現(xiàn)時,需及時聯(lián)系主診醫(yī)生調(diào)整治療方案。術(shù)后3個月內(nèi)禁止接受頸部按摩或推拿,定期進行頸部功能鍛煉有助于預(yù)防粘連。