多發(fā)性大動(dòng)脈炎可能由遺傳因素、感染因素、自身免疫異常、內(nèi)分泌紊亂、血管損傷等原因引起。多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種慢性非特異性炎癥性疾病,主要累及主動(dòng)脈及其分支,建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
多發(fā)性大動(dòng)脈炎具有一定的家族聚集性,可能與人類(lèi)白細(xì)胞抗原基因多態(tài)性有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、體重下降等癥狀。治療上以糖皮質(zhì)激素為主,如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等,必要時(shí)可聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。
鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌等病原體感染可能誘發(fā)多發(fā)性大動(dòng)脈炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體無(wú)力、頭暈、視力下降等癥狀。治療需針對(duì)感染源使用抗生素如注射用青霉素鈉,同時(shí)配合抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊控制血管炎癥。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血管壁可能導(dǎo)致多發(fā)性大動(dòng)脈炎?;颊叱R?jiàn)脈搏減弱、血壓不對(duì)稱(chēng)等表現(xiàn)。治療主要采用免疫調(diào)節(jié)藥物如硫唑嘌呤片,嚴(yán)重時(shí)可使用生物制劑如注射用英夫利西單抗。
雌激素水平異??赡軈⑴c多發(fā)性大動(dòng)脈炎發(fā)病。青年女性患者多見(jiàn)月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀。治療需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片,同時(shí)監(jiān)測(cè)激素水平變化。
外傷、放射線暴露等血管損傷因素可能誘發(fā)多發(fā)性大動(dòng)脈炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血管雜音、間歇性跛行等癥狀。治療需保護(hù)血管內(nèi)皮,如使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,嚴(yán)重血管狹窄時(shí)需血管介入治療。
多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者日常應(yīng)注意保暖,避免感染,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。定期監(jiān)測(cè)血壓、脈搏變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行血管超聲、CT血管成像等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。