左后肩膀疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心臟問題等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致左后肩疼痛。常見于伏案工作或搬運(yùn)重物后,疼痛呈酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。建議局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行,配合輕柔按摩。避免提拉重物,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)牽涉性肩部疼痛。多伴有頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致左后肩持續(xù)鈍痛,夜間尤為明顯,活動(dòng)范圍逐漸受限。急性期建議冷敷,慢性期采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,防止肌肉萎縮。
膽囊炎或膽結(jié)石可能通過膈神經(jīng)反射引起右肩痛,少數(shù)表現(xiàn)為左后肩不適。常伴隨飯后腹脹、惡心等癥狀。確診需腹部超聲檢查,輕癥可用消炎利膽片,重癥需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。飲食需低脂清淡,避免暴飲暴食。
心肌缺血時(shí)疼痛可放射至左肩背部,尤其冠心病患者可能以肩痛為唯一癥狀。若疼痛與活動(dòng)相關(guān)且伴胸悶氣短,應(yīng)立即心電圖檢查。穩(wěn)定型心絞痛可用硝酸甘油片舌下含服,急性發(fā)作需撥打急救電話。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀時(shí),須及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診??祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肩部肌肉穩(wěn)定性。