側(cè)躺一般不會(huì)直接導(dǎo)致脊柱側(cè)彎,但長期保持不良睡姿可能加重已有脊柱問題。脊柱側(cè)彎多與遺傳、發(fā)育異?;蛏窠?jīng)肌肉疾病有關(guān),睡姿影響較小。
脊柱側(cè)彎是脊柱三維畸形,主要分為先天性和特發(fā)性兩類。先天性脊柱側(cè)彎與胚胎期椎體發(fā)育異常有關(guān),特發(fā)性脊柱側(cè)彎常見于青少年快速生長期,具體病因尚不明確。側(cè)躺時(shí)若枕頭高度不合適,可能造成頸椎或胸椎局部壓力不均,但健康人群短期側(cè)睡不會(huì)引發(fā)結(jié)構(gòu)性側(cè)彎。對(duì)于已存在輕度脊柱側(cè)彎者,長期單側(cè)臥可能加重肌肉失衡,建議定期變換睡姿配合核心肌群鍛煉。
需警惕的是某些病理性因素可能同時(shí)引發(fā)脊柱變形和臥位不適。馬凡綜合征患者因結(jié)締組織缺陷易合并脊柱側(cè)彎,神經(jīng)纖維瘤病可能伴隨椎體發(fā)育異常。這類患者睡眠時(shí)需使用符合人體工學(xué)的支撐墊,避免側(cè)臥壓迫凸側(cè)。青少年若出現(xiàn)雙肩不等高、肋骨隆起等體征,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行脊柱全長X光檢查,排除進(jìn)行性加重的結(jié)構(gòu)性側(cè)彎。
日常應(yīng)保持仰臥與側(cè)臥交替的睡姿,選擇高度適中的枕頭和中等硬度床墊。發(fā)育期兒童建議每天進(jìn)行游泳、單杠懸吊等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng),避免單側(cè)負(fù)重活動(dòng)。已確診脊柱側(cè)彎者需遵醫(yī)囑佩戴矯形支具,定期復(fù)查Cobb角變化情況,必要時(shí)考慮手術(shù)矯正。