頸椎病患者在急性發(fā)作期建議平臥,緩解期可根據舒適度選擇側臥或平臥。頸椎病的睡姿選擇主要與病情階段、枕頭高度、頸椎曲度等因素有關。
急性期平臥有助于減輕頸椎壓力。此時頸椎間盤突出或神經根水腫較明顯,平躺時頭部與軀干保持水平,能避免頸部側向受力。建議使用高度適中的記憶棉枕頭,使頸椎維持自然生理曲度。枕頭過高可能導致頸部前屈,過低則可能加重后仰。部分患者平臥時可在膝蓋下方墊軟枕,減少腰部懸空帶來的連帶肌肉緊張。
緩解期側臥需注意枕頭與肩寬的匹配。側臥時枕頭高度應等于一側肩寬,使頸椎與胸椎保持直線。習慣右側臥者需避免長期單側壓迫椎動脈,可左右交替變換姿勢。采用側臥蜷縮姿勢時,建議在雙腿間夾抱枕維持骨盆平衡,防止脊柱扭轉。合并肩周炎的患者側臥可能加重肩部疼痛,此時仍需以平臥為主。
無論選擇哪種睡姿,都應避免使用過硬或過高的枕頭。日??蛇M行頸部熱敷或輕柔按摩,睡眠時保持臥室溫度適宜。若出現上肢麻木、頭暈等癥狀加重,應及時就醫(yī)評估頸椎穩(wěn)定性,必要時通過頸椎牽引或佩戴頸托輔助治療。