說(shuō)到頸椎病,相信沒(méi)有幾個(gè)人是不知道的,現(xiàn)在頸椎病在生活中發(fā)病率在不斷增加,而頸椎病的鑒別診斷是要經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器來(lái)確定診斷結(jié)果的,一些患者頸椎病惡化的原因就是因?yàn)閲?yán)重誤診而沒(méi)有對(duì)癥施治所致,那么,頸椎病怎么查好呢?
1.須與脊髓型頸椎病鑒別的病癥:需要鑒別的病癥很多,例如頸椎或枕頸椎骨折脫位、自發(fā)性襄樞關(guān)節(jié)半脫位、頸椎結(jié)核或腫瘤、骨部的先天性畸形等等,這些是可從X線(xiàn)攝片上鑒別;有的可從臨床的腰穿中蛛網(wǎng)膜下腔的暢通情況來(lái)鑒別,特別是萎縮性側(cè)索硬化癥、原發(fā)性側(cè)索硬化癥等均無(wú)蛛網(wǎng)膜下腔梗阻現(xiàn)象。
2.須與上頸段椎間盤(pán)綜合征鑒別的病癥:枕寰關(guān)節(jié)以及這個(gè)寰樞關(guān)節(jié)扭傷還有這個(gè)半脫位??梢鹋c上頸段椎間盤(pán)綜合征相同的臨床表現(xiàn)?;颊吣挲g較小,有或者沒(méi)有損傷史,常訴嚴(yán)重頸痛,向一側(cè)頭皮放射,可至額部。頸項(xiàng)僵硬的椎旁肌痙攣,甚至不能點(diǎn)頭轉(zhuǎn)頸,但是常呈斜頸畸形。椎旁肌和"風(fēng)池穴"處有壓痛,常常無(wú)上肢疼痛和體征。X線(xiàn)攝片正常但是可看到從張口位中見(jiàn)到寰樞關(guān)節(jié)半脫位。這些征象常見(jiàn)于"落枕",對(duì)于兒童而言則為頸椎自發(fā)性半脫位。所謂"落枕"是上頸段因睡眠姿勢(shì)不佳,而發(fā)生的半脫位或關(guān)節(jié)扭傷所引起的椎旁肌痙攣但在中年以后,尤其對(duì)累發(fā)性"落枕就要考慮到上頸段椎間盤(pán)退變。
3.須與椎動(dòng)脈型頸椎病鑒別的病癥:在各型頸椎病中的椎動(dòng)脈型相當(dāng)多見(jiàn),但是其發(fā)病率僅次于根型。一側(cè)或雙側(cè)椎動(dòng)脈第一、二、三段都可扭曲、被壓,并且受到頸交感神經(jīng)的影響常常發(fā)生痙攣,引起不同程度的椎動(dòng)脈供血不足從而椎動(dòng)脈所供應(yīng)的組織有除額頂二葉以外的整個(gè)大腦和小腦、間腦、腦干、脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,又供給內(nèi)耳和眼,因此它的癥狀和體征千變?nèi)f化,大家不能一概而論,它所需要鑒別的病癥也很多。
相信經(jīng)過(guò)上述的介紹,大家對(duì)于頸椎病的鑒別應(yīng)該有了一定的了解,相信對(duì)于減少頸椎病的誤診會(huì)有很大的幫助。為了確保頸椎病的科學(xué)診斷,朋友們發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀還是選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
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