牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮通常難以完全恢復(fù),但可通過治療控制進(jìn)展并部分改善。牙周炎引起的牙齦萎縮主要與牙周組織破壞、牙槽骨吸收等因素有關(guān),需通過專業(yè)治療和長(zhǎng)期維護(hù)延緩病情發(fā)展。
牙周炎早期通過規(guī)范治療可部分恢復(fù)牙齦形態(tài)。齦下刮治和根面平整能清除菌斑牙石,消除炎癥刺激源,配合抗生素治療可促進(jìn)牙齦紅腫消退。輕度萎縮患者經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療后,牙齦可能重新附著,牙齦乳頭高度得到一定恢復(fù)。炎癥控制后采用膜齦手術(shù)或結(jié)締組織移植等牙周成形術(shù),可覆蓋部分暴露的根面。正畸牽引聯(lián)合牙周治療能改善因牙齒移位導(dǎo)致的牙齦退縮。
中重度牙齦萎縮通常無法完全復(fù)原。牙槽骨嚴(yán)重吸收時(shí),即使控制炎癥也難以重建支持組織。廣泛型牙齦退縮可能需采用游離齦移植術(shù),但僅能覆蓋根面無法恢復(fù)原有牙齦高度。牙齒松動(dòng)度達(dá)到三度時(shí),拔牙后種植修復(fù)成為最終選擇。吸煙、糖尿病等全身因素會(huì)顯著降低組織再生能力,影響恢復(fù)效果。
日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,選擇含氯己定的漱口水抑制菌斑。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,控制牙周袋深度。缺失牙應(yīng)及時(shí)修復(fù)避免鄰牙移位,正畸治療需評(píng)估牙周狀況。糖尿病患者需強(qiáng)化血糖管理,吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙周微循環(huán)。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查,避免自行使用牙齦增生藥物掩蓋病情。