手指關(guān)節(jié)增大突出可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)損傷、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情,中晚期需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān),特征為對稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵。確診后需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解疼痛?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝腎功能。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān),尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。日常需限制高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。
手指關(guān)節(jié)外傷后可能出現(xiàn)骨折愈合畸形、韌帶鈣化等后遺癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。輕微損傷可通過支具固定配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂恢復(fù),嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)成形術(shù)??祻?fù)期間應(yīng)避免患指過早負(fù)重活動。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者多伴有皮膚銀屑病病變,關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為指節(jié)梭形腫脹。治療需聯(lián)合阿達(dá)木單抗注射液、蘇金單抗注射液等生物制劑,配合局部光療改善皮損。冬季需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)增大突出時,建議避免自行揉搓或熱敷腫脹關(guān)節(jié),防止加重炎癥。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適度進(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。若伴隨持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或功能障礙,需盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科完善X線、血液學(xué)等檢查,根據(jù)病因制定個體化治療方案。日??膳宕麝P(guān)節(jié)保護(hù)支具減少磨損,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適類型。