咽炎扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。咽炎扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥刺激、不良環(huán)境因素、慢性疾病等因素有關(guān)。
保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,減少辛辣刺激性食物攝入,避免煙酒刺激。保證每日飲水量1500-2000毫升,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免過度用嗓。規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,減少復(fù)發(fā)概率。
急性發(fā)作期可采用局部冷敷減輕腫脹,慢性期用40℃左右溫鹽水霧化吸入,每次10-15分鐘。超聲霧化可選用生理鹽水或含地塞米松的霧化液,幫助緩解黏膜水腫。咽后壁淋巴濾泡增生者可配合激光理療。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林含片或干擾素噴霧劑。伴有明顯疼痛時(shí)可用布洛芬混懸液,黏膜修復(fù)可配合西瓜霜噴劑。用藥需完成全程治療,避免耐藥。
反復(fù)發(fā)作者可檢測免疫功能,遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫力。補(bǔ)充維生素C泡騰片和鋅制劑有助于黏膜修復(fù)。對于過敏體質(zhì)患者,氯雷他定糖漿可減輕變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥。
每年發(fā)作超過5次或伴有睡眠呼吸暫停者,可考慮扁桃體切除術(shù)。目前多采用低溫等離子刀或超聲刀進(jìn)行手術(shù),術(shù)后恢復(fù)需7-10天。伴有腺樣體肥大者可同期行腺樣體刮除術(shù),但3歲以下兒童需謹(jǐn)慎評估。
反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。愈后堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等增強(qiáng)體質(zhì),冬季注意頸部保暖。飲食可適量增加百合、銀耳、梨等潤肺食物,避免過度依賴含片造成黏膜損傷。建議每半年進(jìn)行耳鼻喉??茝?fù)查,評估病灶變化情況。