臂叢上部神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。臂叢上部神經(jīng)痛可能與神經(jīng)壓迫、外傷、炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩頸部放射性疼痛、上肢麻木等癥狀。
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12,能夠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和再生,適用于周圍神經(jīng)病變引起的臂叢上部神經(jīng)痛。該藥物可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,緩解麻木、刺痛等癥狀。使用時(shí)應(yīng)避免與氯霉素等藥物同服,長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)血象變化。
維生素B1片可輔助治療因維生素B1缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)炎性疼痛。該藥物參與神經(jīng)細(xì)胞能量代謝,有助于維持神經(jīng)正常功能。對(duì)于酒精性神經(jīng)炎或代謝障礙引起的臂叢神經(jīng)痛有一定緩解作用。需注意避免與含鞣酸的中藥同時(shí)服用。
加巴噴丁膠囊適用于神經(jīng)病理性疼痛,通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道減少異常神經(jīng)放電。對(duì)于糖尿病性神經(jīng)病變或帶狀皰疹后神經(jīng)痛引發(fā)的臂叢上部疼痛效果較好。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡,用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
普瑞巴林膠囊可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮,緩解神經(jīng)源性疼痛。對(duì)于頸椎病神經(jīng)根壓迫或創(chuàng)傷后神經(jīng)損傷導(dǎo)致的臂叢痛具有鎮(zhèn)痛作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
塞來(lái)昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,適用于炎癥反應(yīng)引起的神經(jīng)壓迫性疼痛。對(duì)于頸椎退行性病變伴發(fā)的臂叢神經(jīng)炎癥有抗炎鎮(zhèn)痛作用。心血管疾病患者慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和胃腸道反應(yīng)。
臂叢上部神經(jīng)痛患者除藥物治療外,應(yīng)避免提拉重物或保持固定姿勢(shì)過(guò)久,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭??蛇M(jìn)行肩頸部熱敷或低頻電刺激等物理治療,飲食上增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉等食物。若疼痛持續(xù)加重或伴肌肉萎縮需及時(shí)復(fù)查,調(diào)整治療方案。