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 張向?qū)?/span>
                山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
                主任醫(yī)師
                張向?qū)?/span>
                山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
                主任醫(yī)師
                
                
            
            45歲懷孕了一般是可以做人流的,但需根據(jù)個(gè)體健康狀況評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
高齡孕婦進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)需重點(diǎn)評(píng)估子宮狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病及妊娠周數(shù)。子宮收縮能力下降、瘢痕子宮或合并高血壓、糖尿病等慢性病可能增加術(shù)中出血、感染風(fēng)險(xiǎn)。孕周超過(guò)10周需采用鉗刮術(shù),對(duì)子宮內(nèi)膜損傷大于負(fù)壓吸引術(shù)。術(shù)前需完善超聲檢查排除宮外孕,通過(guò)血常規(guī)、凝血功能等評(píng)估身體耐受性。術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連、月經(jīng)量減少等并發(fā)癥,需加強(qiáng)抗感染治療與激素調(diào)理。
存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或急性生殖道炎癥時(shí)需暫緩手術(shù),經(jīng)專(zhuān)科治療穩(wěn)定后再評(píng)估。多次流產(chǎn)史者子宮內(nèi)膜基底層受損概率增高,可能影響后續(xù)生育功能。流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再考慮妊娠,期間需監(jiān)測(cè)卵巢功能與子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴與性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。