老人腿浮腫可能由生理性因素、心血管疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、下肢靜脈回流障礙等原因引起。常見表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)下肢腫脹、皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷等，需結(jié)合具體病因干預。

1、生理性因素

長時間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻，引發(fā)暫時性浮腫。這類情況通常表現(xiàn)為傍晚加重、晨起減輕，可通過抬高下肢、適度活動緩解。建議老人避免長時間保持同一姿勢，每隔1-2小時進行踝泵運動促進血液循環(huán)。

2、心血管疾病

慢性心力衰竭可能導致體循環(huán)淤血，引發(fā)對稱性下肢浮腫。通常伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽等癥狀?？赡芘c心肌缺血、高血壓等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合地高辛片改善心功能。

3、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎衰竭可引起低蛋白血癥，導致凹陷性水腫。多伴有尿量減少、泡沫尿等表現(xiàn)?？赡芘c糖尿病腎病、高血壓腎病有關(guān)。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查確診，常用黃葵膠囊、尿毒清顆粒配合人血白蛋白治療。

4、肝臟疾病

肝硬化失代償期因門靜脈高壓和低蛋白血癥，易出現(xiàn)下肢浮腫合并腹水。常見于長期肝炎或酗酒患者，伴有黃疸、蜘蛛痣等體征。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、托拉塞米片聯(lián)合人血白蛋白靜脈輸注。

5、靜脈回流障礙

下肢深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全可導致單側(cè)肢體腫脹，皮膚可能出現(xiàn)色素沉著。與靜脈曲張、長期臥床有關(guān)。確診需行下肢靜脈超聲，急性期使用低分子肝素鈣注射液，慢性期可穿醫(yī)用彈力襪改善癥狀。

建議老人每日監(jiān)測腿圍變化，記錄尿量及體重。飲食需控制鹽分攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。睡眠時墊高下肢促進血液回流，避免穿過緊的鞋襪。若浮腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、尿量明顯減少等癥狀，應立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日?？蛇M行慢走、太極拳等低強度運動，但需避免長時間站立不動。