腦起搏器術前注意事項主要有完善術前檢查、調整藥物、控制基礎疾病、心理準備、術前禁食等。
術前需完成頭部核磁共振、心電圖、血液生化等常規(guī)檢查,評估手術耐受性。部分患者需進行腦電圖或運動功能測試,明確電極植入靶點。檢查前需去除金屬物品,避免干擾影像結果。
抗凝藥物如華法林鈉片需提前5-7天停用,改用低分子肝素鈣注射液過渡。帕金森病患者術前12小時停用多巴絲肼片等抗震顫藥物,確保術中癥狀評估準確性。所有藥物調整需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
高血壓患者需將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖控制在8mmol/L以內。慢性呼吸道疾病患者需進行肺功能鍛煉,減少全麻風險。感染性疾病需完全治愈后再行手術。
術前需充分了解手術流程、預期效果及潛在風險,簽署知情同意書??赏ㄟ^冥想、音樂療法緩解焦慮,家屬應協(xié)助患者保持情緒穩(wěn)定。術后需長期隨訪程控,需建立合理心理預期。
全麻患者術前8小時禁食固體食物,6小時禁飲清液體,2小時禁飲所有液體。局麻患者可少量進食易消化食物,避免術中嘔吐。術前晚保證充足睡眠,術晨更換清潔病號服,去除假牙飾品。
術前3天開始每日用抗菌沐浴露清潔全身,重點消毒頭部及鎖骨區(qū)域。準備寬松開襟衣物便于術后穿戴,避免觸碰傷口。家屬需提前學習術后護理技巧,包括傷口觀察、飲食調配及緊急情況處理。術后康復期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運動或電磁場環(huán)境,定期返院進行起搏器參數調整。