乳腺癌主要分為非浸潤性癌、浸潤性特殊癌、浸潤性非特殊癌、罕見類型癌等類型。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過病理檢查明確具體分型。
非浸潤性癌包括導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌,腫瘤細(xì)胞未突破基底膜,屬于早期乳腺癌。導(dǎo)管內(nèi)癌表現(xiàn)為乳頭溢液或乳腺腫塊,可通過乳腺切除術(shù)治療。小葉原位癌多無典型癥狀,常通過活檢發(fā)現(xiàn),需密切隨訪或預(yù)防性藥物治療。
浸潤性特殊癌包含乳頭狀癌、髓樣癌等亞型,具有特定組織學(xué)特征。乳頭狀癌常見于老年女性,表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊,手術(shù)切除預(yù)后較好。髓樣癌多伴有淋巴細(xì)胞浸潤,對(duì)化療較敏感,可聯(lián)合使用表柔比星注射液和紫杉醇注射液。
浸潤性非特殊癌是最常見的乳腺癌類型,占全部病例的多數(shù)。包括浸潤性導(dǎo)管癌和浸潤性小葉癌,腫瘤細(xì)胞已突破基底膜。臨床表現(xiàn)為無痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變,需采用改良根治術(shù)聯(lián)合多西他賽注射液等化療方案。
三陰性乳腺癌指雌激素受體、孕激素受體和HER2均為陰性的類型,侵襲性強(qiáng)且易轉(zhuǎn)移。典型癥狀包括快速增長腫塊和腋窩淋巴結(jié)腫大,治療以卡鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液化療為主,必要時(shí)采用乳房全切術(shù)。
罕見類型包括分泌性癌、腺樣囊性癌等,發(fā)病率不足乳腺癌的百分之一。分泌性癌多見于青少年,生長緩慢但可能轉(zhuǎn)移,需擴(kuò)大切除范圍。腺樣囊性癌預(yù)后較好,局部切除后復(fù)發(fā)概率低,術(shù)后可輔以放療。
乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,避免高脂高糖食物。術(shù)后早期可進(jìn)行上肢功能鍛煉,如握拳、抬臂等康復(fù)動(dòng)作。定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶檢查,監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物水平。保持規(guī)律作息和積極心態(tài),遵醫(yī)囑完成全程治療。出現(xiàn)新發(fā)腫塊或骨痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。