血糖空腹12毫摩爾每升屬于明顯升高,可能由胰島素分泌不足、飲食不當(dāng)或糖尿病等因素引起,需通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療及定期復(fù)查等方式干預(yù)。
減少高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食,可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類和豆制品。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)。運(yùn)動(dòng)前需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。阻抗訓(xùn)練每周2-3次,可改善胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,避免空腹運(yùn)動(dòng)。
每日空腹及餐后2小時(shí)各測(cè)量1次血糖,記錄波動(dòng)情況。使用符合標(biāo)準(zhǔn)的血糖儀,采血前清潔手指。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)高于10毫摩爾每升需及時(shí)就醫(yī)。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,反映近3個(gè)月血糖控制水平。
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。使用西格列汀片等DPP-4抑制劑需注意胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。胰島素注射治療適用于胰島功能嚴(yán)重受損者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和肝腎功能,每年進(jìn)行眼底及神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重或體重下降需復(fù)診。通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估治療方案有效性。建立健康檔案記錄血糖變化趨勢(shì)和治療反應(yīng)。
保持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒有助于血糖穩(wěn)定。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)掌握自我管理技能,出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食品。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,保持適度體重減輕胰島素抵抗。