手指發(fā)抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、低血糖等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
過度疲勞或情緒緊張時(shí)可能出現(xiàn)手指輕微抖動,與腎上腺素分泌增加有關(guān)。表現(xiàn)為短暫性、低幅度抖動,休息后多可自行緩解。無須特殊治療,建議通過深呼吸、熱敷手部肌肉放松,每日保證7小時(shí)睡眠。避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品。
甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致代謝亢進(jìn),引發(fā)雙手細(xì)顫。常伴心悸、多汗、體重下降等癥狀??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺制劑,配合普萘洛爾片控制震顫癥狀。
中老年人出現(xiàn)靜止性手指搓丸樣震顫需警惕,與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化相關(guān)。早期表現(xiàn)為單側(cè)手指節(jié)律性抖動,后期可能進(jìn)展為肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩??赏ㄟ^左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物補(bǔ)充多巴胺,嚴(yán)重者考慮腦深部電刺激手術(shù)。
家族遺傳性運(yùn)動障礙導(dǎo)致動作性震顫,持物或做精細(xì)動作時(shí)手指抖動明顯。飲酒可能暫時(shí)減輕癥狀,但非根治方法。輕癥患者使用鹽酸阿羅洛爾片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),重癥可注射A型肉毒毒素或行丘腦毀損術(shù)。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)交感神經(jīng)興奮,引發(fā)手指顫抖伴冷汗、頭暈。常見于糖尿病患者胰島素過量或未及時(shí)進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物可緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作者需調(diào)整降糖方案,使用葡萄糖注射液糾正急性低血糖。
日常需避免過度用手疲勞,寒冷環(huán)境下注意手部保暖。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、燕麥及含鎂的堅(jiān)果類食物。若震顫持續(xù)超過2周或影響日常生活,應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科,通過肌電圖、血液檢查等手段明確診斷。切忌自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。