變性過程中激素治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行,見效速度因人而異,常用藥物包括雌二醇片、睪酮注射液等。激素治療是性別重置的重要環(huán)節(jié),但必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況制定方案,不可自行用藥。
雌二醇片常用于男跨女性別重置治療,主要成分為17β-雌二醇。該藥物可促進(jìn)乳腺發(fā)育、抑制體毛生長并改變脂肪分布。使用期間需定期監(jiān)測肝功能與血栓風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等不良反應(yīng)。常見劑型包括戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等。
睪酮注射液適用于女跨男性別重置,能促進(jìn)聲音低沉、肌肉增長及體毛發(fā)育。需注意可能引發(fā)痤瘡、紅細(xì)胞增多等副作用,長期使用需監(jiān)測血脂和前列腺特異性抗原。臨床常用十一酸睪酮注射液、丙酸睪酮注射液等劑型。
螺內(nèi)酯片常作為男跨女治療的輔助用藥,通過抑制雄激素受體減少胡須生長和脫發(fā)。該藥物可能引起電解質(zhì)紊亂,需配合補(bǔ)鉀并定期檢測血鉀濃度。環(huán)丙孕酮醋酸酯片也是常用的抗雄激素制劑。
黃體酮膠囊可配合雌激素使用,幫助形成女性化脂肪分布模式。使用期間需注意頭暈、嗜睡等副作用,地屈孕酮片、微?;S體酮膠囊是常見臨床選擇。
注射用醋酸亮丙瑞林微球可暫時(shí)抑制性腺功能,用于青春期阻斷或輔助激素治療。該藥物需要深部肌肉注射,可能引起潮熱、骨密度下降等更年期樣癥狀。
性別重置激素治療需要內(nèi)分泌科醫(yī)生全程監(jiān)督,初期每3個(gè)月需檢測激素水平、肝功能、血脂等指標(biāo)。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入以預(yù)防骨質(zhì)疏松。任何劑量調(diào)整都須經(jīng)專業(yè)評估,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛或黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。同時(shí)建議配合心理咨詢,幫助適應(yīng)生理心理變化過程。