孕晚期血糖高可以適量吃草莓、蘋果、柚子、櫻桃、獼猴桃等低升糖指數(shù)水果，也可以遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍片等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、草莓

草莓升糖指數(shù)較低，含有豐富的維生素C和膳食纖維，有助于延緩血糖上升。草莓中的多酚類物質(zhì)可能對改善胰島素敏感性有一定幫助。孕晚期血糖高的孕婦可以適量食用草莓，建議每次攝入量控制在100克以內(nèi)，避免與其他高糖食物同食。

2、蘋果

蘋果含有果膠和多種維生素，果膠可延緩葡萄糖吸收。選擇脆蘋果比軟蘋果更好，因為脆蘋果的升糖指數(shù)相對較低。建議將蘋果連皮食用，皮中的膳食纖維含量更高。每天食用量以半個中等大小蘋果為宜，最好在兩餐之間食用。

3、柚子

柚子富含維生素C和類黃酮，升糖指數(shù)僅為25，屬于低升糖水果。柚子中的柚皮苷可能有助于改善胰島素抵抗。建議選擇白心柚子，含糖量相對紅心柚子更低。每次食用量控制在2-3瓣，避免與降糖藥物同時食用。

4、櫻桃

櫻桃含有豐富的花青素和維生素，升糖指數(shù)為22，適合血糖高的孕婦食用。櫻桃中的抗氧化成分可能有助于減輕妊娠期炎癥反應。建議選擇新鮮櫻桃而非櫻桃制品，每天食用量控制在15-20顆，分次食用效果更好。

5、獼猴桃

獼猴桃升糖指數(shù)約為52，含有大量維生素C和膳食纖維。獼猴桃中的肌醇可能有助于改善糖代謝。建議選擇成熟度適中的獼猴桃，過熟的獼猴桃含糖量會升高。每天食用1個中等大小的獼猴桃即可，最好在餐前食用。

二、藥物

1、胰島素注射液

胰島素注射液可用于控制妊娠期高血糖，特別是餐后血糖明顯升高的情況。該藥物通過外源性補充胰島素幫助降低血糖，需要在醫(yī)生嚴格監(jiān)控下使用。使用時需配合血糖監(jiān)測，根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量。

2、門冬胰島素注射液

門冬胰島素注射液是一種速效胰島素類似物，起效快，作用時間短，適合控制餐后血糖升高。該藥物可減少血糖波動，降低高血糖對胎兒的影響。使用前需進行詳細的用藥評估，避免低血糖發(fā)生。

3、甘精胰島素注射液

甘精胰島素注射液是長效胰島素類似物，可提供基礎(chǔ)胰島素需求，平穩(wěn)控制空腹血糖。該藥物作用時間長，每日注射一次即可。使用期間需要定期監(jiān)測血糖，特別是夜間血糖情況。

4、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖升高幅度。該藥物在孕晚期使用相對安全，但需在醫(yī)生指導下使用。可能出現(xiàn)胃腸脹氣等不良反應，建議從小劑量開始。

5、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，減少肝糖輸出。對于肥胖型妊娠糖尿病患者可能有一定效果。該藥物在孕期的安全性數(shù)據(jù)有限，需嚴格評估利弊后使用。常見不良反應包括胃腸道不適。

孕晚期血糖高的孕婦除注意水果選擇和藥物治療外，還應保持規(guī)律進餐習慣，將每日水果攝入分散到各餐之間。適當進行散步等低強度運動有助于控制血糖。定期監(jiān)測血糖變化，記錄飲食情況以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持充足睡眠，避免過度疲勞，這些都有助于血糖控制。如出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀，應及時補充適量碳水化合物并就醫(yī)。