6個(gè)月寶寶喉嚨有痰呼呼響可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持環(huán)境濕潤(rùn)、使用祛痰藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。喉嚨痰響可能與呼吸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流等因素有關(guān)。
將寶寶豎抱或俯臥于家長(zhǎng)大腿上,用空心掌由下向上輕拍背部,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于松動(dòng)呼吸道分泌物。注意避開(kāi)脊柱和腰部,餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
少量多次喂奶,避免過(guò)飽誘發(fā)嗆奶。喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘,選擇防脹氣奶瓶。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需減少乳制品、辛辣食物攝入。人工喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方奶粉,降低過(guò)敏概率。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,室溫保持在24-26℃??捎蒙硇院K乔粐婌F清潔鼻道,但6月齡以下嬰兒須咨詢醫(yī)生后使用。
氨溴索口服溶液能稀釋痰液,乙酰半胱氨酸顆??煞纸怵ひ旱鞍祝鷦?chuàng)甘油醚糖漿促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按體重給藥,禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥。用藥期間觀察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
若痰響伴隨發(fā)熱、呼吸急促、拒奶等癥狀,需排查肺炎、毛細(xì)支氣管炎等疾病。喉軟骨軟化癥患兒需進(jìn)行喉鏡評(píng)估,胃食管反流可做24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具阿莫西林干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶痰液性狀、呼吸頻率及喂養(yǎng)情況。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)。6月齡后可適量喂溫水濕潤(rùn)咽喉,但禁止使用蜂蜜水。若痰響持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)口唇青紫、嗜睡等危重表現(xiàn),須立即急診處理。日常可做被動(dòng)操增強(qiáng)胸廓運(yùn)動(dòng),定期接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。