糖耐檢查一般在孕24-28周進(jìn)行。妊娠期糖尿病篩查需在此階段完成,過早或過晚可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
孕24-28周是胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育期,胎盤分泌的激素達(dá)到高峰,可能拮抗胰島素作用導(dǎo)致血糖升高。此時(shí)進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)苡行Х从吃袐D糖代謝狀態(tài)。檢查前需空腹8-12小時(shí),分別檢測(cè)空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)的靜脈血糖值。檢查前3天應(yīng)保持正常飲食和體力活動(dòng),避免刻意節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果。檢查過程中需靜坐等待,避免走動(dòng)影響血糖波動(dòng)。部分醫(yī)院可能根據(jù)孕婦高危因素提前至孕16周篩查,但標(biāo)準(zhǔn)篩查窗口仍推薦24-28周。
妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦按時(shí)完成糖耐檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。日常需減少精制糖攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。